Ce qui provoque des résultats de faux test de stress sur un tapis roulant?

Un test de stress peut être utilisé pour identifier les problèmes cardiaques et d’autres problèmes de santé. Un type de test de stress est effectué sur un tapis roulant tandis que les techniciens augmentent progressivement les vitesses et les inclinaisons et surveillent la réponse de votre cœur. Bien que vos résultats de test puissent être positifs – indiquant un problème possible – ou négatif – indiquant qu’il n’y a pas de problème – il faudra peut-être plus de tests pour exclure définitivement les maladies cardiaques. Un test de stress peut donner des résultats faussement positifs et faux négatifs, bien que les techniciens prennent des mesures pour éliminer les causes qui pourraient conduire à un faux résultat de test.

Faux positif

Si un test de stress est positif, il présente des problèmes cardiaques tels que des anomalies du rythme, une pression artérielle élevée ou des douleurs thoraciques. Des résultats faussement positifs sont identifiés lorsque le test de stress est suivi d’une procédure de cathétérisme cardiaque qui ne présente pas de problèmes cardiaques. Étant donné que les tests de stress ne sont que 60 pour cent précis, selon Kathy Magliato, directrice des services cardiaques du Centre de santé de Santa Monica Saint John’s, il n’est pas rare qu’un patient reçoive des médicaments inutilement ou subisse des chirurgies dont il n’a pas besoin. Un résultat faussement positif peut également être causé par une anomalie connue du segment EKG, par l’utilisation du médicament cardiaque numérique, par une ventricule cardiaque agrandie ou une maladie du muscle cardiaque.

Faux négatif

Si vous recevez un résultat négatif de votre test de stress, votre cœur est considéré comme une santé normale. Si une crise cardiaque survient, ou que les artères bloquées se trouvent au cours d’une procédure de suivi, les résultats sont ensuite changés en faux négatifs. Les problèmes avec un faux négatif sont évidents et sérieux – vous ne pouvez pas obtenir l’aide dont vous avez besoin pour des états cardiaques non détectés, ce qui peut entraîner des complications telles qu’une crise cardiaque.

Protocole de test

Un résultat faussement négatif peut être un problème avec le test lui-même. Le test de stress utilise un échauffement progressif qui peut donner au patient un temps d’artères rétrécies pour s’adapter à l’augmentation de la charge de travail. Le corps s’adapte à l’exercice et les artères rétrécies peuvent ne pas apparaître pendant le test de courte durée. Un test de stress nucléaire, dans lequel une petite quantité d’une substance radioactive est injectée dans les veines pour l’imagerie, peut fournir une meilleure option de test si vous recevez un faux résultat, mais des tests de faux résultats peuvent également se produire avec ce type de test. Selon le «Journal of Family Practice», dans certains cas de tapis roulant, la charge de travail cardiaque ne devient jamais assez élevée pour montrer un problème, comme le manque de circulation sanguine dans le cœur.

Effets féminins

Les femmes ont une prévalence plus élevée de faux résultats des tests de stress. L’une des raisons est que, lorsque les femmes souffrent d’une maladie cardiaque, elles affectent souvent les petites veines et les artères du cœur qui ne sont pas détectées lors d’un test de stress. Une autre raison est que le tissu mammaire peut déclencher un résultat faussement négatif. Si cela ne suffit pas, la présence d’œstrogène a également un effet sur les cellules cardiaques.

Le cœur d’un athlète devient plus efficace avec la formation. Le cœur pompe plus de volume à chaque battement et peut avoir une augmentation de masse. Selon l’American College of Sports Medicine, les résultats d’un test de stress athlète peuvent présenter des blocs, des écarts et des anomalies de repolarisation, qui sont des variantes normales. Ces variantes sont diagnostiquées en fonction de la population générale, mais peuvent être considérées comme un test faux positif.

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